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中风已经成为导致中国居民第一障碍和致死的疾病，据统计数据显示，目前中国每年发生中风的人数超过250万人，每年死于中风的人数超过150万人 全国40岁以上的人中估计有近1200万人中风，直接医疗费达到375亿元 我国脑卒中的发病率正在上升，表现出高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担五大优势 那个中风的症状很危险，但是可以控制 专家指出，如果患者和家属能找出预防中风前的线索，就能为患者找回宝贵的急救时间 关于如何预防中风，最重要的手段之一是定期接受脑健康检查，另外，对危险因素的重点干预和管理也很重要 预防中风需要双管齐下:生活习惯管理和药物管理 警戒前兆症状的上海市健康大礼堂“关注中老年脑卒中风险”的专业活动最近举行了 什么是中风？ 浦南医院脑科主任、著名神经外科专家宋冬雷教授在会议上引用如下:中风对脑血管意外破裂出血或急性闭塞给大脑造成严重损害，其结果是死亡、昏睡、偏瘫、失语等，具有高致死率和致残率，中国人口死亡原因 脑卒中有出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种，其中出血性脑卒中占10%~15%，缺血性脑卒中占75%~90% 出血性中风:第一是全身性疾病在脑血管中的损害，如高血压、糖尿病等引起的脑血管硬化破裂出血。 动脉瘤、动静脉畸形、烟雾病、动静脉瘘等脑血管本身有缺陷的脑胶质瘤出血、垂体瘤出血等脑肿瘤出血俗称为“肿瘤中风” 缺血性脑卒中:第一是脑动脉硬化狭窄引起短暂性脑缺血发作，脑血栓形成； 其他部位的栓子脱落，脑血管闭塞。 烟雾病引起的多发脑梗塞等 中风能控制吗？ 答案是肯定的 但是，如果我们不关心自己的身体，不重视来自身体的各种前兆，中风就无法控制，如果患者和家人掌握预防中风前的线索，就能为患者找回宝贵的急救时间 其实每个中风都有过程，是慢性过程急性发作的结果，这些慢性过程会发出一些异常的信号。 如突发一侧肢体感觉减退、麻木、无力、感觉异常、面瘫、单眼黑朦胧或失语、癫痫样发作、无法解释的头痛、头晕、容易疲劳等。 出现征兆后立即检查，发现问题后立即检查和治疗，有可能导致将来的灾难性结果 这些前兆症状并没有出现各个患者，但如果出现前兆症状，则是中风的信号，必须提高警惕 宋冬雷教授特别指出，在等待120救护车到来之前，必须观察患者不要移动，在那个倒下的地方当场进行急救治疗。 例如，患者抽搐时，必须迅速去除周围危险的东西 对于意识模糊的患者必须保持仰卧位，确保气道一旦出现呕吐，就使其侧卧位吐出，以免气道阻塞，戴假牙者立即取出 脑健康检查中风是危险但可以预防的东西，如何预防中风，最重要的手段之一是定期接受脑健康检查 浦南医院院长、神经外科专家刘卫东博士表示，脑健康检查是使用核磁共振成像等进行的一系列检查，可以比较有效地降低中风的风险，早期发现和预防脑及脑血管疾病 与通常的健康诊断不同，比较可能发生的脑病，大脑检查比通常的健康诊断更细致，目的是早期发现没有症状的病灶和脑血管疾病的危险因素，比较发现的问题进行早期治疗 刘卫东说:“我们通过脑健康检查，可以及时知道是否有无症状性脑病变(包括脑内微小病变、脑梗塞、脑白质病变、脑出血等)等潜在的疾病和危险因素。 无症状性颈部，大脑主干动脉狭窄，有无闭塞； 无症状性未破裂脑动脉瘤的有无； 无症状性动静脉畸形、海绵状血管瘤、有无烟雾症无症状性脑肿瘤及有无肿瘤样病变 这些潜在疾病可能能说明一些患者通常无法在体检中确定原因的头痛、头晕、一时性黑蒙、健忘、肢体无力、麻木等症状 “大脑体检，具体调查那些项目吗？ 刘卫东表示，包括体重、血压、眼底等多项基本项目 除了通常的体检项目外，脑体检在脑的检查中脑神经的检查和身体神经的检查是最重要的 刘卫东表示，颅神经检查通常包括眼、耳两部分 眼睛是大脑的窗户，可以提示眼睛运动是否异常，眼底血管是否正常，眼底有无水肿，颅内神经和血管有无损伤，脑血管有无硬化，有无狭窄，颅内压力有无上升。 听力检查首要是有无耳鸣、听力下降等 身体神经的检查，以四肢有无无力感、步行不稳定性、身体麻木、疼痛、冷热感觉减退等身体运动和感觉有无异常为首要 第一种检查方法是内分泌激素的检查——头ct； mri和颈动脉超声检查 刘卫东建议以下人群提前进行脑健康检查:年龄40岁以上的人。 感到处于“亚健康”状态的人；有高血压、冠状动脉疾病、心房颤动、糖尿病、高血脂、肥胖、短暂性脑缺血发作(脑卒中)、长时间吸烟、饮酒者等脑血管疾病危险因素的人。 肢体无力感或麻木(时间短)者，头痛、头晕、耳鸣者，心情不好者，睡眠不良者记忆力下降或短暂性健忘者短暂性黑蒙者； 有颈椎病者； 有脑血管疾病家族史的人和关心自己大脑健康的人 危险因素点管理世界卫生组织指出慢性病的发病原因主要与个人生活习惯有关，包括饮食结构不合理、运动不足、吸烟和过量酒精摄入等。 对此，神经内科专家王宇莹博士由于在很多国家对慢性病的科学认识不足，面临中风，公众特别认识到高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、心房颤动、肥胖、运动、中风家族史等8个危险因素， “中风的危险因素非常多，分为可介入和不可介入两种 除脑卒中家族史外，其他高危险因素都是可以干预的危险因素，在生活习惯和药物方面比较对这些危险因素进行要点干预和管理，可以明显降低脑卒中的发病率和病死率。 (王宇莹博士中风危险因素很多，大致可以分为两大类:一是不可改变的危险因素，如年龄、性别、民族、中风家族史等； 另一种是高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动等心脏病、吸烟、运动不足、肥胖、同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等可变化的危险因素 这些因素最终会首先引起动脉粥样硬化，导致中风等血管事件的发生 早在1500多年前，药圣孙思段落就提出了“上医未病、中医医欲病、下医已病”，预防中风也是如此。 健康的人不产生危险因素而成为高危人群。 有危险因素就要预防初次中风的发生(一次预防)。 脑卒中患者要预防复发(二级预防)。 血压≥140/90mmhg，服用降压药8个简单判断即可筛查中风高危人群的心房颤动或明显心律失常； 血脂异常或不明； 糖尿病； 抽烟； 明显肥胖bmi≥26 kg/m2； 很少进行体育锻炼(体育训练标准:每周≥3次，每次≥30分钟/，持续1年以上)。 从事农业体力劳动可以看作是体育活动。 中风家族史 各1分、3分以上，或有脑卒中或短暂性脑缺血发作病史者，为脑卒中高危人群 预防中风需要双管齐下:生活习惯管理和药物管理 生活习惯性干预是预防中风的基础，需要合理的饮食(闭上嘴)、适当的运动(迈步)、禁烟的饮酒限制、心理平衡(放松心情) 强调清淡的饮食，但要有营养，减少钠盐的摄取，把人均食盐量控制在6g以下，控制总热量，减少饮食脂肪，多吃新鲜的蔬菜和水果。 反复进行恒定、有序、有度的运动，每天进行30分钟以上、每周5次以上的运动 药物治疗主要是控制可以变化的中风危险因素和特异性药物 预防药物的基础是asa方案:抗血小板药(包括a、阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)、他汀类药( s )、降血压药( a ) 作为其他药物，有降糖药、同型半胱氨酸血症、治疗高尿酸血症的药等 这些药需要在医生的指导下导入，如果没有禁忌，大多终生服用 对于已经有中风或血管病变的高危人群，早期筛选病因和病变程度，并给予适当的干预是重要的防控措施 判断颅内外血管，是否存在动脉粥样硬化斑块及其性质，是否存在血管狭窄及其程度，进一步实施比较对照的预防管理策略，对狭窄不太严重的患者早期给予行动指导和药物干预，延缓狭窄进展。 对狭窄的重症患者进行介入或手术治疗，消除缺血性中风发生的病因，减少中风的发生及障碍 抢救黄金三小时中风危害很大，但可以防治，需要正视 救命四步，黄金三小时，记住两件事，发现一异常(口歪，手脚无力，语言障碍)，快打120 时间是生命，时间是大脑，时间是功能！ 最终可以降低中风的危害 那么，上海现在有溶栓的绿色通道吗？ 从2010年开始，上海市卫生和计划生育委员会建立了“上海市脑卒中预防和急救服务体系制度”，建立了“脑卒中60分钟黄金急救圈”，上海现在是由市卫生计划生育委员会和市神经内科临床质量管理中心主导的“上海市脑卒中预防和急救服务体系” (本文来自澎湃信息，越来越多的原始信息请下载《澎湃信息》app )
